בערב יום השואה תשפ"ד, שרויים תושבי ישראל בעיצומה של מלנכוליה לאומית. מאז ומעולם היו יום השואה ויום הזיכרון שמגיע בעקבותיו תזכורת כואבת להיסטוריה הלאומית והאישית שלנו, ימי זיכרון, חשבון נפש, הכרה והוקרה לקורבנות הרבים. לרגשות קשים אלה נוספה מועקת טבח בשבעה באוקטובר והמלחמה הקשה בעזה. לשורדי שואה גרמו אירועים אלה לטראומטיזציה נוספת ולכלל האזרחים תחושת אסון וזוועה שעלולה להזכיר גם את השואה.
מכוניות שנורו, נשרפו והותקפו על ידי מחבלי חמאס בטבח ה-7 באוקטובר. צילום משה שי/ פלאש 90
כרופאים, מעל ומעבר לתחושה הכללית, רבים מאיתנו מצאו עצמם נקראים לסייע במילואים ובאזרחות בנפגעים הרבים ובאזרחים שפונו לכל רחבי הארץ ונזקקו לסיוע רפואי שוטף מאולתר.
בנוסף, העולם שמסביבנו מאשים אותנו בפעילות צבאית לא מוסרית, מייחד מקום רב להשפעת המלחמה על מערכת הבריאות והרווחה בעזה, מאשים אותנו בטיפול לא הולם באסירי החמאס ומבעיר את הקמפוסים באוניברסיטאות המובילות בעולם נגדנו. רופאים רבים מוצאים עצמם בעימות עם עמיתים בעולם ופועלים בניסיון להשפיע על פרץ השטנה המתגבר.
יש להצביע על הפשעים הרפואיים: תקיפה חסרת הבחנה של אנשי בריאות, מתקני בריאות, אמבולנסים וכיו"ב בשבת השחורה; שימוש נרחב וציני בכל מתקני הבריאות ברצועה, צוותיהם ותשתיותיהם לתמיכה בטרור, כולל אחסון אמל"ח, מפקדות, חטופים
למציאות מורכבת דיה זו מצטרף אלמנט רלוונטי נוסף לנו כרופאים. בנובמבר 23 התפרסם דו"ח של כוח משימה מטעם העיתון הרפואי הנחשב בעולם, The Lancet, על רפואה, נאציזם והשואה1. הדו"ח הוא פרי עבודה של 20 חברי הצוות: היסטוריונים, אתיקנים, אנשי חינוך וקלינאים מובילים בתחום משש ארצות. יש לי הזכות להיות יו"ר שותף של צוות זה יחד עם עמיתה מהרווארד (סבין הילדברנדט) ועמית מהאוניברסיטה הרפואית של וינה (הרויג צ'ק)2. בצוות חברים שבעה ישראלים: ד"ר טסה שלוש, רופאת משפחה מביה"ס לרפואה בחיפה; ד"ר מרים עופר, היסטוריונית ממכללת הגליל המערבי; פרופ' אבי עורי, רופא שיקום מאוניברסיטת ת"א; ד"ר אמיר טייכר, היסטוריון, גם הוא מאוניברסיטת ת"א; ד"ר איתן להפיקארד, אתיקן מהאוניברסיטה העברית; וד"ר מתי פוקס, רדיולוג מהמרכז הרפואי סורוקה.
הצהרה של 19 מ-20 חברי הצוות מדגישה את החובה למצות את הדין עם המבצעים הנפשעים של טבח השבת השחורה, זכות ישראל להגן על עצמה במסגרת החוק הבינלאומי והחובה לכלול בכישורים ובאתוס של אנשי בריאות זיהוי ומניעה של פשעי מלחמה ופשעים נגד האנושות
הצוות בחר גם מועצת סטודנטים מייעצת ובה 15 חברים אנשי בריאות ומחקר צעירים מעשר מדינות (יפן, אינדונזיה, הודו, קניה, יוון ועוד) במטרה שיבחנו את המלצות הוועדה כקהל יעד ויוודאו את ההתאמה לאוכלוסיות מגוונות ככל שניתן, כולל אלו שאין להן קשר היסטורי לשואה3. רכזת מועצת הסטודנטים המייעצת, שהיתה גם מנהלנית צוות המשימה, שימשה בהצלחה רבה - שני לבני, סטודנטית לרפואה מביה"ס לרפואה ע"ש גולדמן בבאר שבע וכעת סטאז'רית ב"סורוקה".
חמישה לקחים עיקריים
בדו"ח חמישה לקחים מרכזיים:
א. הפשעים הרפואיים בשואה מקורם בעיוות מוסרי בהתמודדות מול פני הסיכונים המובנים שברפואה מדעית מודרנית.
ב. ערכי הבסיס והאתיקה ברפואה שבריריים וזקוקים להגנה.
ג. אומץ, התנגדות וחוסן נחוצים למניעה ועצירה של שימוש לרעה בכוח ובסמכות ופגיעה באמון פוטנציאליים ברפואה.
ד. מחקר וטיפול רפואי חייבים להתבצע בכפוף לזכויות האדם הבסיסיות.
ה. לאנשי בריאות אחריות ייחודית במאבק באנטישמיות, גזענות וצורות אפליה אחרות.
המלצות
בין ההמלצות הכלליות: ראוי שהוראת רפואה, נאציזם ושואה תהיה נושא חובה בהכשרת אנשי בריאות; ראוי שבחינה ביקורתית מתמדת של הקשר בין העובדות ההיסטוריות והאתיקה העכשווית ברפואה תהיה חלק מההכשרה; עיצוב זהות מקצועית על בסיס ההיסטוריה הוא התפיסה החינוכית המוצעת; יש להקים חברה בינלאומית ליישום וניטור המלצות הדו"ח כולל מרכז משאבים לתמיכה בהפצה והיישום שלו; ויש להמשיך בזיהוי והנצחת הקורבנות של הפשעים הרפואיים ובכל מוסד רלוונטי לחקור לעומק את שהתרחש בו בשנות השואה. הדו"ח מספק סקירה היסטורית מהימנה, ניתוח השלכותיה וכאמור המלצות חינוכיות1.
שלט חוצות מעל נתיבי איילון בתל אביב, 18 באוקטובר 2023. צילום: חיים גולדבג/ פלאש 90
בין השאר, פורסמה בצד הדו"ח הצהרה של 19 מ-20 חברי הצוות אשר מדגישה את החובה למצות את הדין עם המבצעים הנפשעים של טבח השבת השחורה, זכות ישראל להגן על עצמה במסגרת החוק הבינלאומי והחובה לכלול בכישורים ובאתוס של אנשי בריאות זיהוי ומניעה של פשעי מלחמה, רצח עם ופשעים נגד האנושות (אשר במתרחש כעת מזוהים במעשי החמאס).4
לכן, מה שהשתנה ביום שואה זה הוא:
א. עלינו לגנות בכל לשון את טבח החמאס, הפשעים המיניים, חטיפת אזרחים, השימוש באזרחיהם כמגן אנושי (רשימה חלקית) ולדרוש הבאת כל המבצעים ושולחיהם על עונשם.
ב. להצביע על הפשעים הרפואיים: תקיפה חסרת הבחנה של אנשי בריאות, מתקני בריאות, אמבולנסים וכיו"ב בשבת השחורה; שימוש נרחב וציני בכל מתקני הבריאות ברצועה, צוותיהם ותשתיותיהם לתמיכה בטרור, כולל אחסון אמל"ח, מפקדות, חטופים וכיו"ב. בעקבות כך, איבדה מערכת הבריאות העזתית את החסינות של מתקני ואנשי בריאות והפכה למטרה לגיטימית לפעולות ישראל, לפי כל דין רלוונטי. 5
ג. ליזום הסברה ולהשיב לגל העכור של מידע שקרי והשמצת ישראל, גם בספרות הרפואית (למשל ב"לנצט" עצמו) אשר מתבטא בעלייה החמורה באנטישמיות ובפשעי שנאה בעולם כולו, כולל קמפוסים של בתי ספר יוקרתיים לרפואה.5
ד. לפעול למילוי המלצות הדו"ח המוזכר להוראת התחום, לא רק לעיצוב זהות מקצועית מיטיבה של אנשי בריאות בישראל ובעולם, אלא גם כהתערבות חינוכית להשגת כל המטרות שלמעלה, ודווקא בעת הזאת.1
מה עוד ישתנה?
חברי צוות המשימה הישראלים וחברים נוספים משיקים את הפעילויות הבאות:
- יום העיון ה-24 על רפואה בשואה ע"ש פרופ שאול שאשא ז"ל במרכז הרפואי לגליל המערבי בנהריה, שיעמוד בסימן האירועים האקטואליים (יו"ר: ד"ר הדס לבסקי-שאשא).6
- השקה ישראלית של דו"ח "הלנצט" במכללת הגליל המערבי (יו"ר: ד"ר מרים אופק) במעמד חתן פרס נובל אהרון צ'חנובר, יור הרי"י ויו"ר המועצה המדעית , דיקנית רפואה עזריאלי, צפת ורבים אחרים, ובו גם פאנל שחבריו יבטאו את מחויבותם ליישום והפצה של הדו"ח בכל מעגלי ההכשרה של אנשי בריאות בישראל. 7
- ייפתח הקורס הראשון מסוגו בארץ להכשרת מורי שואה ורפואה. התקבלו 38 מועמדים - רופאים, אחיות ואנשי בריאות נוספים, מהם בכירים ביותר. הקורס יימשך שנה ומטרתו לוודא שיהיו מספיק מורים לתמוך בהתרחבות הצפויה של הוראה בתחום. קורס מורים בינלאומי כבר מתקיים שישה חודשים מאז השקת הדו"ח בוינה ובברלין בנובמבר 2023. 8
בערב יום השואה תשפ"ד נזכור ונזכיר, נתאבל ונתחייב "לעולם לא עוד", גם בימים שהאמירה בטלטלה שכזאת. בנוסף, כרופאים נזכור את התפקיד המרכזי שמילאו הרופאים הנאצים ומערכת הבריאות והמדע שלהם בפיתוח וחיזוק האידאולוגיה הנפשעת וביזומה וביצוע של פשעים רפואיים רבים: עיקור ורצח מטפלים שחייהם "אינם ראויים להיקרא חיים", ניסויים רפואיים אכזריים ובלתי מוסריים בעליל, הדרת הרופאים היהודיים על תוצאותיה הקשות וכמובן חלקם המרכזי בשואה.
נזכור גם את המחויבות לאדם ולשבועתם של רופאים יהודים ושאינם יהודים בתנאים בלתי אפשריים, תוך סיכון חייהם וחיי יקיריהם, כולל מחקר, הוראה וטיפול בעודם בגטאות ובמחנות, בתנאי רעב והתעללות קיצוניים. את אלה נשאף להנחיל לכל הלומדים רפואה בישראל בכל שלבי מעגל החיים המקצועי.
יום השואה תשפ"ד בסימן השבעה אוקטובר והמלחמה בעזה, הפשעים הרפואיים של החמאס, האתגרים שנוספו לרופאי ישראל כתוצאה מאלה, כשברקע גם דו"ח ה"לנצט", יישומו והפצתו והמאבק נגד האנטישמיות בעולם כולל בסביבות רפואיות, השתנה לכן עד מאוד. אנו נדרשים לפרו-אקטיביות חדשה ואני סמוך ובטוח שנתגייס כולנו שכך יהיה.
ספרות:
1. Czech H, Hildebrandt S, Reis SP, Chelouche T, Fox M, González-López E, Lepicard E, Ley A, Offer M, Ohry A, Rotzoll M, Sachse C, Siegel SJ, Šimůnek M, Teicher A, Uzarczyk K, von Villiez A, Wald HS, Wynia MK, Roelcke V. The Lancet Commission on medicine, Nazism, and the Holocaust: historical evidence, implications for today, teaching for tomorrow. Lancet. 2023 Nov 18;402(10415):1867-1940. doi: 10.1016/S0140-6736(23)01845-7. Epub 2023 Nov 8. PMID: 37951225.
2. Roelcke V, Hildebrandt S, Reis S. Announcing the lancet commission on medicine and the holocaust: Historical evidence, implications for today, teaching for tomorrow. The Lancet. 2021 Mar 6;397(10277):862-4.
3. Levany S, Arsyaf MA, Bejarano Roma C, Gupta Lalbabuprasad S, Igwe CJ, Jin Y, Jobst C, Livieri G, Majeed D, Nalianya E, Prodromou M, Read C, Stone M, Verma R. Why health-care learners and professionals should want to learn about medicine, Nazism, and the Holocaust. Lancet. 2023 Nov 18;402(10415):1814-1816. doi: 10.1016/S0140-6736(23)02317-6. Epub 2023 Nov 8. PMID: 37951228
4. Chelouche T, Czech H, Fox MA, Hildebrandt S, Lepicard E, Ley A, Offer M, Ohry A, Reis SP, Roelcke V, Rotzoll M, Sachse C, Siegel SJ, Šimůnek M, Teicher A, Uzarczyk K, von Villiez A, Wald HS, Wynia MK. mStatement on the Lancet Commission on Medicine, Nazism, and the Holocaust. Lancet. 2023 Nov 7: mS0140-6736(23)02461-3. doi: 10.1016/S0140-6736(23)02461-3. Epub ahead of print. PMID: 37951227.
5. Reis SP, Wald HS. The Hamas massacre of Oct 7, 2023, and its aftermath, medical crimes, and the Lancet commission report on medicine, Nazism, and the Holocaust. Isr J Health Policy Res. 2024 Apr 12;13(1):19. doi: 10.1186/s13584-024-00608-w. PMID: 38609949; PMCID: PMC11010344.
הרשמה לכנס נהריה ה-24 על רפואה ושואה. המעוניינים להשתתף מוזמנים לפנות ל-[email protected]
.FACULTY DEVELOPMENT | LCMH (medicineandtheholocaust.com) Accessed May 4 2024
הכותב, פרופ שמואל רייס, המכון הטכנולוגי חולון, המחלקה ליישומים דיגיטליים בבריאות; המרכז לחינוך רפואי, הפקולטה לרפואה של האוניברסיטה העברית והדסה, י"ם; מרפאת גילון, שרותי בריאות כללית, מחוז חיפה וגליל מערבי
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
